Laparoskopik Roux-en-Y Gastric Bypass
Bu prosedur kiçik bir mədə çantası yaratmağı əhatə edir. Bu, yeyə biləcəyiniz qida miqdarını azaldır. Bağırsaq yeni kisə ilə birləşdirilir və yenidən istiqamətləndirilir. Kisə birbaşa nazik bağırsağın aşağı hissəsinə bağlıdır. Qida mədənin alt hissəsini, nazik bağırsağın birinci hissəsini (duodenum) və ikinci hissəsinin bir hissəsini (jejunum) aşaraq keçir. Gastrik bypass zamanı yaranan dəyişikliklər bağırsaq və pankreasın qarşılıqlı təsirində dəyişikliklərə səbəb olur. Bu, hətta çəki itirmədən əvvəl diabetin idarə edilməsinə təsir göstərir. Xəstələr ümumiyyətlə üç-dörd həftə ərzində işə qayıda bilərlər. Gastrik bypass bir çox xəstələrdə yaxşı cərrahi seçimdir.
Laparoskopik Sleeve Gastrectomy (LSG)
LSG mədənin ölçüsünü azaldır və qida qəbulunu məhdudlaşdırır. LSG texniki cəhətdən mədə bypassından daha asandır və bir çox xəstələrdə yaxşı cərrahi seçimdir. Anesteziyaya məruz qalma riski olan və ya ürək və ya ağciyər problemi olan və uzun bir əməliyyat keçirməməli olan xəstələr də bu əməliyyatdan faydalana bilər. Xəstələr ümumiyyətlə bir gecə xəstəxanada qalır və üç-dörd həftə ərzində işə qayıda bilirlər.
Duodenal keçid (DS)
DS, kalorilərin yaxşı mənimsənilməməsi ilə nəticələnən başqa bir prosedurdur. DS LSG və böyük bypass prosedurunun birləşməsidir. Prosedura nazik bağırsağın ən uzaq hissəsinə bağlı olan daha kiçik bir mədə yaradır. Onikibarmaq bağırsaq, jejunum və proksimal ileumun bir hissəsi bypass edilir və sonra ileosekal qapaq yaxınlığında bir nöqtəyə bağlanır. Əməliyyat effektivdir, lakin digər prosedurlardan daha risklidir. Bu ümumiyyətlə yalnız BKİ 50-dən yuxarı olan insanlar üçündür.
Arıqlama əməliyyatının faydaları nələrdir?
Xəstələrin əksəriyyəti əməliyyatdan sonrakı 18-24 ay ərzində artıq çəkisinin 50-80%-ni itirir. Ancaq qan şəkərinə təsirlər əməliyyatdan dərhal sonra (günlər ərzində) olur. Bu əməliyyatı keçirən insanlar diabet dərmanlarını azalda və ya aradan qaldıra bilirlər.
Xüsusilə Roux-en-Y əməliyyatı diabetlə mübarizədə təsirli olur. Bu xəstələrin təxminən 33%-nin əməliyyatdan sonra diabet dərmanlarına ehtiyacı yoxdur. Əməliyyatdan sonra 2 il ərzində xəstələrin cəmi 85%-i dərmana ehtiyac duymur. Onların şəkərli diabeti remissiya mərhələsindədir.
Şəkərli diabetin tam sağalması dərman tələb etməyən şəkərli diabet forması olan və beş ildən az şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlar arasında daha çox rast gəlinir. Nəticə əməliyyatdan sonra daha çox çəki itirən insanlar arasında da daha çox rast gəlinir. Faydaları yüksək qan təzyiqi və yüksək xolesterolu əhatə edir. İnsult və infarkt riskini artıran bu amillər də əməliyyatdan sonra yaxşılaşır və/yaxud aradan qaldırılır.